Que faire en cas de diminution brusque de l'audition ?
Différentes situations peuvent se présenter:
- un trauma sonore suite à un bruit qui est très intense et/ou produit près de l’oreille: explosion, coup de feu, de canon, choc de 2 pièces, exposition au son d’un baffle, d’un instrument de musique, sifflement d’un son capté par un micro par effet Larsen, écoute prolongée de musique ou de sons forts, utilisation prolongée de machine-outil bruyante,…
- un barotraumatisme suite à une brusque modification de pression (souffle d’une explosion, coup sur l’oreille, changement d’altitude en avion ou de profondeur en plongée sans avoir bien compensé ce changement de pression)
- un état infectieux de type viral, grippal ou après vaccination
- une sensation de malaise, chute de tension prolongée, sans état infectieux mais compatible avec un problème de tension artérielle ou de coagulation (micro-embolies)
…
Dans tous les cas, vous pouvez commencer par analyser froidement la situation:
cas n°1: l’oreille s’est régulièrement ou ± bouchée et débouchée, ou s’est bouchée en une seule fois, après une douche, un bain, la natation; assourdissement des sons extérieurs et résonance de votre propre voix: penser à un bouchon de cerumen. Voir un médecin généraliste. Si pas de bouchon, consulter un ORL.
cas n°2: l’oreille s’est régulièrement ou ± bouchée et débouchée, ou s’est bouchée en une seule fois pendant ou après un rhume, une sinusite, un état infectieux des voies aériennes; assourdissement des sons extérieurs et résonance de votre propre voix; de temps à autre, bruit de craquements dans l’oreille en bâillant ou vous mouchant: possibilité de congestion de la trompe d'Eustache ou de liquide dans l’oreille moyenne (derrière le tympan). Traiter l’infection par des lavages de nez efficaces (lota, Rhinicur®), mouchage, fluidifiants du mucus, inhalations, consulter rapidement un ORL si pas d’amélioration (pour exclure une moins probable atteinte de l'oreille interne)
cas n°3: aucune de ces situations (relisez ce qui précède !) mais si apparition récente de sensation d’oreille bouchée et assourdie sans résonance et sans craquements, éventuellement accompagnée d’acouphène, de vertige: possibilité d'atteinte des cellules nerveuses de l'oreille interne: consulter très rapidement ou en urgence un ORL
cas n°4: si apparition récente de distorsion des sons extérieurs qui deviennent métalliques ou grinçants ou rappellent une voix de robot ou une radio mal réglée, moins bonne perception des aiguës ou des graves, ± acouphènes: possibilité d'atteinte des cellules nerveuses de l'oreille interne: consulter en urgence un ORL
cas n°5: la gêne est moindre que dans le cas précédent mais l'oreille semble depuis très peu de temps fragilisée et mal supporter le bruit: prendre le traitement recommandé ci-dessous. Si pas d'amélioration en 2 ou 3 jours, consulter en urgence un ORL.